望京医院7月份手术量创历年同期新高，这一成绩离不开手术麻醉科的“硬核”支撑。以脊柱手术为例立盟策略，手术麻醉科不仅通过多方位术中精准麻醉管理保证高龄、基础疾病复杂的危重患者安全，还通过提升科室专业能力，全力配合脊柱一科完成高难度术式，助力外科发展。
86岁的老爷爷，因腰5骶1节段椎间盘巨大突出导致剧烈腰腿痛，久坐、行走加重，严重影响生活，有很强的手术意愿，但因患者曾行后入路椎间孔镜手术，此次只能选择开放手术，同时患者合并高血压、心律失常、陈旧性脑梗死、震颤、晕厥病史和沟通障碍，手术风险明显增高。针对此例患者，脊柱一科张世民主任团队和手术麻醉科岳红丽主任团队密切沟通，完善术前检查、纠正电解质紊乱、制定详实的麻醉手术方案。为了最大程度减少手术创伤，张世民主任团队为患者实施微创腰椎椎间融合技术。在4cm的狭小切口内完成髓核摘除、椎间融合等精细操作，术中生命体征的精准管理至关重要。岳红丽主任带领麻醉科的年轻住院医师胡新月为患者实施有创动脉压监测、脑氧饱和度监测，精准调控麻醉深度，在控制血压减少出血的同时保证心脑血管灌注；通过液体加温、保温毯双管齐下维持体温稳定，从根源上规避低温引发的凝血功能障碍风险。正是麻醉科的“精准护航”，让手术仅用102分钟便顺利完成，术中出血量仅100ml。术后第二天，张主任、岳主任、胡医生去ICU看望患者，老爷爷露出久违的笑容。
展开剩余50%手术麻醉科不仅通过精准麻醉保证危重患者手术安全，还积极提升自身业务水平全力配合外科实施新术式。33岁建筑工人何某因高处坠落导致腰2椎体爆裂性骨折，骨折块翻转进入椎管且占位超80%，多家医院因手术风险极高、恐致瘫痪而拒绝收治。望京医院脊柱一科张世民主任决定采用“一次性椎管减压+椎体固定融合+椎体重建”的高难度术式，而这一术式对术中麻醉管理提出了严苛要求。手术麻醉科刘国胜医生为患者制定了详细的麻醉方案，术中对循环精准管理、采取血液保护措施并做好大出血的预案；严格控制吸入药的MAC值、避免使用肌松药，保证术中神经电生理监测的敏感性和准确性，为手术团队在复杂解剖结构中精准操作提供了充实的保障。最终，手术顺利完成。
此次系列高难度脊柱手术麻醉的成功，不仅彰显了望京医院麻醉科的专业实力，更印证了其作为“外科发展助推器”的关键作用。未来，手术麻醉科将继续提升业务能力，术前对患者基础病的精准评估、制定个体化麻醉方案；术中精准麻醉管理，保证患者安全的同时为术者创造良好的手术条件；术后采取多模式个体化镇痛管理加速患者康复，减少并发症；同时深化与脊柱外科等科室的协作，通力合作，以更精准、更全面的保障能力，为手术安全筑牢防线，进一步推动医院外科诊疗水平迈向新高度。
图文：手术麻醉科
编辑排版：宣传科立盟策略
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